İnsülin direnci, tüketilen şekerli ve unlu, hamur işleri, ekmek, makarna, pirinç üzere karbonhidratı bol besinlerin beslenme alışkanlığı haline dönüştürülmesiyle gelişen bir hastalıktır.
hem de metabolik sendrom olarak bilinen insülin direnci, insan bedeninin kaslarında, yağında ve karaciğerde bulunan hücrelerin insüline yanlışsız biçimde reaksiyon vermediği ve bu niçinle güç için kandaki glukozu kullanamadığı durumdur.
Pankreas, kanda artan glukoz düzeylerini telafi etmek ve hücrelerde oluşan direnci kırmak için daima daha fazla insülin üretir. Bu da vakit içinde kan şekeri düzeyinin yükselmesine yol açar.
Ortalamada her üç beşerden birisini etkilediği görülen insülin direnci sendromu obezite, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve tip 2 diyabet üzere tıbbi meselelere yol açabilir.
İNSÜLİN DİRENCİ BELİRTİLERİ NELERDİR?
Bir şahısta insülin hormonuna karşı direnç gelişimi daha sonrasında diyabet (şeker hastalığı) tablosuna benzeri biçimde biroldukca belirti ve bulgu ortaya çıkabilir:
-Cilde renk veren pigmentlerin artışından ötürü koyulaşma
-Deride yumuşama
-Hızlı ve çok kilo alma
-Kilo vermede dert yaşama
-Adet düzensizliği
-Aşırı tüylenme
-Kendini güçsüz hissetme, sabahları yorgun kalkma
-Yemeklerden daha sonra uyku basması
-Konsantrasyon ve algılama kuvvetliğü
-Soğuk terleme ve üşüme
-Vücut direncinde azalma
-Hızlı yeme, sık ve çabuk acıkma
-Baygınlık hissi
-Tatlı krizleri
-Elde ayakta titreme
-“Az yediğim biçimde kilo veremiyorum” şekli şikâyetler
İNSÜLİN DİRENCİ yol açar?
Aşağıdaki faktörler şahıslarda insülin direnci gelişmeninde rol oynayabilir:
Aşırı Kilo
Araştırmalara göre, çok kilo yahut obezite insülin direncine niye olabilir. Bilhassa, bel etrafındaki fazla yağın primer (birincil) sebep olabileceği düşünülür. Bel ve göbek bölgesinde ağırlaşan yağ dokuları insülin direnci, yüksek tansiyon, istikrarsız kolesterol ve kardiyovasküler hastalık üzere önemli sıhhat meselelerine niye olabilen hormonları ve öbür unsurları üretir.
Kan sirkülasyonunda hür yağ asidi seviyesinin çok yükselmesi hücrelerin insülin hormonuna karşı verdiği cevabı bozucu tesir gösterebilir. Özgür yağ asitlerinin yükselmesi bununla birlikte kişinin çok ölçüde kalorili besinler ile beslendiğine de işaret edebilir.
Fiziksel Aktivite Yetersizliği
Fiziksel olarak faal olmama ekseriyetle Tip 2 diyabete yol açan insülin direnci ile bağlı kabul edilir. Bedendeki kaslar başka dokulardan daha fazla glikoz kullanır. Olağanda faal kaslar depolanmış glikozu güç için yakar ve kan glikoz düzeyi bu durumdan etkilenmez. bu biçimdece, kan sirkülasyonundaki glikoz da daima olarak yenilenir.
Bu durumun tam aykırısı olarak tertipli fizikî aktivite de insüline karşı hassaslığı arttırıcı tesir yapabilir.
Diyabet (Şeker Hastalığı)
Tip 2 diyabet bedendeki insülin düzeylerini artırabilir. Bunun sebebi ise mevcut üretilen hormon düzebir daha karşı hücrelerin cevapsız kalmasıdır. Daima, çok seviyede insülin üreten pankreas hücreleri vakit içinde hasarlanabileceği için dikkatli olunmalıdır.
Sağlıklı insanlarda insülin, yağ hücreleri, kas hücreleri ve karaciğer hücreleri üzere çeşitli hücresel gayelerde bulunan insülin reseptörlerine bağlanmada aracılık eder.
Tip 2 diyabet hastalığı bulunan bireylerde meydana gelen yüksek kan şekeri düzeyleri bununla birlikte, yüksek insülin düzeylerini de tetikler. Bu da, insülin düzeylerinin yüksek bulunmasına karşın insüline karşı bir direnç kazanabileceği ihtimalini ortaya çıkarır. Yüksek kan şekerinin başlangıç sebebi, bedendeki yüksek karbonhidrat düzeyleri olabilir.
D Vitamini Eksikliği
Vücuttaki D vitamini eksikliği, insülin direncine ve insülin hassaslığına tesir edebilir. Bu niçinle, glikoz toleransında oynadığı role bağlı olarak insülin direncine katkıda bulunabileceği düşünülür.
Polikistik Over Sendromu
Polikistik over sendromu üzere hastalıklar insülin direnci ile bağlı kabul edilir. Öteki yandan, polikistik over sendromunun insülin direncine niye olup olmadığı yahut hastalık sürecinin bir modülü olarak ortaya çıkıp çıkmadığı tam olarak bilinmez. Cushing sendromu ve hipogonadizm üzere başka endokrin (hormon) hastalıklarının seyri sırasında da insülin direnci ortaya çıkabilir.
İNSÜLİN DİRENCİ NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Doktor bireyde insülin direncinin varlığını teşhis etmek için evvela bireyin ailesinin tıbbi geçmişini sorgulayacaktır.aynı vakitte bireyi tartacak, uzunluğunu ölçecek ve beden kitle indeksi bedelini belirleyecektir. Akabinde tansiyonunu denetim edecektir.
Bu ölçümler kararında, bireyin insülin direnci için potansiyel taşıması durumunda kan testleri yapılacaktır. Bu kan testlerin içinde açlık plazma glukoz testi, oral glukoz tolerans testi ve hemoglobin A1c testi bulunur.
Açlık plazma glukoz testi en az 8 saat boyunca bir şey yememek gereklidir. Bu sekiz saatin ardından kan şekeri değerleri ölçülür.
Oral glukoz tolerans testi açlık glukoz testinden daha sonra gerçekleştirilir. Açlık glukoz testinin akabinde şekerli bir çözelti içilir ve iki saat daha sonrasında bu kan testi yapılır.
Hemoglobin A1c testi son 2-3 aydaki ortalama kan şekeri seviyesini gösterir. Bu seviyenin kıymeti hekimler tarafınca prediyabet yahut diyabet teşhisinin konulması için kullanılır.
Bu hem de diyabet var ise denetim altında olup olmadığını görmede yardımcı olur. Bu testin sonuçlarını doğrulamak için yeniden test yapılması gerekebilir.
İNSÜLİN DİRENCİ TEDAVİ SİSTEMLERİ NELERDİR?
İnsülin direnci tedavisinde evvela hayat üslubunuz değiştirmek gerekir. Tıbbi beslenme tedavisi, antrenman ve hareketin artırılması, uyku sisteminin sağlanması ve sürdürülebilir olması değerlidir. İnsülin direnci tedavisinde tıbbi beslenme tedavisi; bireyin yaşı, cinsiyeti, fizikî aktivite ve hayat haline göre bireye özgün olarak belirlenir.
-İnsülin direnci diyeti tüm besin ögelerini kâfi ve istikrarlı bir biçimde içermelidir.
-Kısa devir şok programlar uygulanmamalıdır.
-Vücut tartısının 6 ayda yaklaşık %5-10’unun azaltılması hedeflenmelidir. Bireyin günlük mevcut kalori alımı hesaplanmalı ve ortalama 400-600 kcal azaltılmalıdır.
-Haftalık 0.5-1kg yük kaybı hedeflenmelidir.
-Sürdürülebilir, uygulanabilir ve lezzetli bir program hazırlanmalıdır.
-İnsülin direnci diyeti 4-6 öğünden oluşmalıdır. Sık aralıklarla beslenme bir daha sonraki öğünde fazla yemeyi önler.
-Günlük protein alımı toplam kalorinin %20-35’ini oluşturmalıdır. Proteinin kâfi ölçüde alınması tokluk hissi ve yağsız beden kitlesini muhafazası açısından değerlidir.
-Günlük kalorinin %25-35’i de yağlardan alınmalıdır.
-Yağda eriyen vitaminlerin emilimi( A, D, E, K) olumsuz etkilenebileceğinden yağ oranı epey azaltılmamalıdır.
-Günlük kalorinin %50-65’i de karbonhidratlardan alınmalıdır.
-sıradan karbonhidratlar yerine(şeker gibi), kompleks karbonhidratlar (tam tahıl eserleri, baklagiller) tercih edilmelidir.
Yaşam üslubu değişikliğini uygulayamayan yahut fayda görmeyen hastalara kimi ilaçlarla tedavi önerilebilir. İştah ve yavaşça kilo kaybı tesiri gösterir. Metformin bilhassa HbA1c % 5.7-6.4 içindeki açlık ve/veya tokluk kan şekeri olağan hududun üzerinde olan, gebelik diyabeti hikayesi bulunan, beden kitle indeksi 35’ten büyük hastalarda diyabet gelişme riskini %30 azaltmaktadır.
İnsülin direnci tedavisinde evvela bir kan testi yapılarak direnç düzeyi ölçülür. Direncin yüksek olduğu bireylerde 2-3 ay ya da en çok 6 aylık tedavilerle düzey olağana döndürülebilir.
İnsülin direnci düzeyi olağana döndüğünde de kilo vermenin önündeki maniler kalkmış olur. ötürüsıyla hastaların süratle iştahları kesilir ve kilo verir. Buna ek olarak da kalp hastalığı, kanser tiplerine yatkınlık ve şeker hastalığı da önlenmiş olur.
İnsülin direnci tedavisinde ilaçların da büyük bir rolü vardır. Sağlıklı bir beslenme ve antrenman programı ile birlikte gerekli ilaçlar kullanıldığı vakit kişi kilo vermeye başlar. İnsülin direncini önleyen ilaçlar şeker tedavisinde de kullanılan ilaçlardır ve 2-3 ay ortasında insülin direnci denetim altına alınıp, düzeyi büsbütün olağana getirildikten daha sonra ilaç tedavisi sonlandırılır.
bu biçimdece kilo alımı, çok yağlanma, damar yağlanmaları, ateroskleroz yani damar sertliği, kalp damar hastalığı riskleri, karaciğer yağlanması riski, bilhassa risk altındaki insanlardaki diyabet hastalığına yanlışsız gidişat büsbütün engellenmiş olur.
Özellikle şeker hastalığı riski taşıyan hastalarda insülin direnci tespit edilip, hakikat tedavi uygulandığında hastalık hiç başlamadan önlenmiş olur. Bu niçinle insülin direnci vaktinde tedavi edildiğinde şeker hastalığı riskini ortadan kaldırmak mümkündür.
hem de metabolik sendrom olarak bilinen insülin direnci, insan bedeninin kaslarında, yağında ve karaciğerde bulunan hücrelerin insüline yanlışsız biçimde reaksiyon vermediği ve bu niçinle güç için kandaki glukozu kullanamadığı durumdur.
Pankreas, kanda artan glukoz düzeylerini telafi etmek ve hücrelerde oluşan direnci kırmak için daima daha fazla insülin üretir. Bu da vakit içinde kan şekeri düzeyinin yükselmesine yol açar.
Ortalamada her üç beşerden birisini etkilediği görülen insülin direnci sendromu obezite, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ve tip 2 diyabet üzere tıbbi meselelere yol açabilir.
İNSÜLİN DİRENCİ BELİRTİLERİ NELERDİR?
Bir şahısta insülin hormonuna karşı direnç gelişimi daha sonrasında diyabet (şeker hastalığı) tablosuna benzeri biçimde biroldukca belirti ve bulgu ortaya çıkabilir:
-Cilde renk veren pigmentlerin artışından ötürü koyulaşma
-Deride yumuşama
-Hızlı ve çok kilo alma
-Kilo vermede dert yaşama
-Adet düzensizliği
-Aşırı tüylenme
-Kendini güçsüz hissetme, sabahları yorgun kalkma
-Yemeklerden daha sonra uyku basması
-Konsantrasyon ve algılama kuvvetliğü
-Soğuk terleme ve üşüme
-Vücut direncinde azalma
-Hızlı yeme, sık ve çabuk acıkma
-Baygınlık hissi
-Tatlı krizleri
-Elde ayakta titreme
-“Az yediğim biçimde kilo veremiyorum” şekli şikâyetler
İNSÜLİN DİRENCİ yol açar?
Aşağıdaki faktörler şahıslarda insülin direnci gelişmeninde rol oynayabilir:
Aşırı Kilo
Araştırmalara göre, çok kilo yahut obezite insülin direncine niye olabilir. Bilhassa, bel etrafındaki fazla yağın primer (birincil) sebep olabileceği düşünülür. Bel ve göbek bölgesinde ağırlaşan yağ dokuları insülin direnci, yüksek tansiyon, istikrarsız kolesterol ve kardiyovasküler hastalık üzere önemli sıhhat meselelerine niye olabilen hormonları ve öbür unsurları üretir.
Kan sirkülasyonunda hür yağ asidi seviyesinin çok yükselmesi hücrelerin insülin hormonuna karşı verdiği cevabı bozucu tesir gösterebilir. Özgür yağ asitlerinin yükselmesi bununla birlikte kişinin çok ölçüde kalorili besinler ile beslendiğine de işaret edebilir.
Fiziksel Aktivite Yetersizliği
Fiziksel olarak faal olmama ekseriyetle Tip 2 diyabete yol açan insülin direnci ile bağlı kabul edilir. Bedendeki kaslar başka dokulardan daha fazla glikoz kullanır. Olağanda faal kaslar depolanmış glikozu güç için yakar ve kan glikoz düzeyi bu durumdan etkilenmez. bu biçimdece, kan sirkülasyonundaki glikoz da daima olarak yenilenir.
Bu durumun tam aykırısı olarak tertipli fizikî aktivite de insüline karşı hassaslığı arttırıcı tesir yapabilir.
Diyabet (Şeker Hastalığı)
Tip 2 diyabet bedendeki insülin düzeylerini artırabilir. Bunun sebebi ise mevcut üretilen hormon düzebir daha karşı hücrelerin cevapsız kalmasıdır. Daima, çok seviyede insülin üreten pankreas hücreleri vakit içinde hasarlanabileceği için dikkatli olunmalıdır.
Sağlıklı insanlarda insülin, yağ hücreleri, kas hücreleri ve karaciğer hücreleri üzere çeşitli hücresel gayelerde bulunan insülin reseptörlerine bağlanmada aracılık eder.
Tip 2 diyabet hastalığı bulunan bireylerde meydana gelen yüksek kan şekeri düzeyleri bununla birlikte, yüksek insülin düzeylerini de tetikler. Bu da, insülin düzeylerinin yüksek bulunmasına karşın insüline karşı bir direnç kazanabileceği ihtimalini ortaya çıkarır. Yüksek kan şekerinin başlangıç sebebi, bedendeki yüksek karbonhidrat düzeyleri olabilir.
D Vitamini Eksikliği
Vücuttaki D vitamini eksikliği, insülin direncine ve insülin hassaslığına tesir edebilir. Bu niçinle, glikoz toleransında oynadığı role bağlı olarak insülin direncine katkıda bulunabileceği düşünülür.
Polikistik Over Sendromu
Polikistik over sendromu üzere hastalıklar insülin direnci ile bağlı kabul edilir. Öteki yandan, polikistik over sendromunun insülin direncine niye olup olmadığı yahut hastalık sürecinin bir modülü olarak ortaya çıkıp çıkmadığı tam olarak bilinmez. Cushing sendromu ve hipogonadizm üzere başka endokrin (hormon) hastalıklarının seyri sırasında da insülin direnci ortaya çıkabilir.
İNSÜLİN DİRENCİ NASIL TEŞHİS EDİLİR?
Doktor bireyde insülin direncinin varlığını teşhis etmek için evvela bireyin ailesinin tıbbi geçmişini sorgulayacaktır.aynı vakitte bireyi tartacak, uzunluğunu ölçecek ve beden kitle indeksi bedelini belirleyecektir. Akabinde tansiyonunu denetim edecektir.
Bu ölçümler kararında, bireyin insülin direnci için potansiyel taşıması durumunda kan testleri yapılacaktır. Bu kan testlerin içinde açlık plazma glukoz testi, oral glukoz tolerans testi ve hemoglobin A1c testi bulunur.
Açlık plazma glukoz testi en az 8 saat boyunca bir şey yememek gereklidir. Bu sekiz saatin ardından kan şekeri değerleri ölçülür.
Oral glukoz tolerans testi açlık glukoz testinden daha sonra gerçekleştirilir. Açlık glukoz testinin akabinde şekerli bir çözelti içilir ve iki saat daha sonrasında bu kan testi yapılır.
Hemoglobin A1c testi son 2-3 aydaki ortalama kan şekeri seviyesini gösterir. Bu seviyenin kıymeti hekimler tarafınca prediyabet yahut diyabet teşhisinin konulması için kullanılır.
Bu hem de diyabet var ise denetim altında olup olmadığını görmede yardımcı olur. Bu testin sonuçlarını doğrulamak için yeniden test yapılması gerekebilir.
İNSÜLİN DİRENCİ TEDAVİ SİSTEMLERİ NELERDİR?
İnsülin direnci tedavisinde evvela hayat üslubunuz değiştirmek gerekir. Tıbbi beslenme tedavisi, antrenman ve hareketin artırılması, uyku sisteminin sağlanması ve sürdürülebilir olması değerlidir. İnsülin direnci tedavisinde tıbbi beslenme tedavisi; bireyin yaşı, cinsiyeti, fizikî aktivite ve hayat haline göre bireye özgün olarak belirlenir.
-İnsülin direnci diyeti tüm besin ögelerini kâfi ve istikrarlı bir biçimde içermelidir.
-Kısa devir şok programlar uygulanmamalıdır.
-Vücut tartısının 6 ayda yaklaşık %5-10’unun azaltılması hedeflenmelidir. Bireyin günlük mevcut kalori alımı hesaplanmalı ve ortalama 400-600 kcal azaltılmalıdır.
-Haftalık 0.5-1kg yük kaybı hedeflenmelidir.
-Sürdürülebilir, uygulanabilir ve lezzetli bir program hazırlanmalıdır.
-İnsülin direnci diyeti 4-6 öğünden oluşmalıdır. Sık aralıklarla beslenme bir daha sonraki öğünde fazla yemeyi önler.
-Günlük protein alımı toplam kalorinin %20-35’ini oluşturmalıdır. Proteinin kâfi ölçüde alınması tokluk hissi ve yağsız beden kitlesini muhafazası açısından değerlidir.
-Günlük kalorinin %25-35’i de yağlardan alınmalıdır.
-Yağda eriyen vitaminlerin emilimi( A, D, E, K) olumsuz etkilenebileceğinden yağ oranı epey azaltılmamalıdır.
-Günlük kalorinin %50-65’i de karbonhidratlardan alınmalıdır.
-sıradan karbonhidratlar yerine(şeker gibi), kompleks karbonhidratlar (tam tahıl eserleri, baklagiller) tercih edilmelidir.
Yaşam üslubu değişikliğini uygulayamayan yahut fayda görmeyen hastalara kimi ilaçlarla tedavi önerilebilir. İştah ve yavaşça kilo kaybı tesiri gösterir. Metformin bilhassa HbA1c % 5.7-6.4 içindeki açlık ve/veya tokluk kan şekeri olağan hududun üzerinde olan, gebelik diyabeti hikayesi bulunan, beden kitle indeksi 35’ten büyük hastalarda diyabet gelişme riskini %30 azaltmaktadır.
İnsülin direnci tedavisinde evvela bir kan testi yapılarak direnç düzeyi ölçülür. Direncin yüksek olduğu bireylerde 2-3 ay ya da en çok 6 aylık tedavilerle düzey olağana döndürülebilir.
İnsülin direnci düzeyi olağana döndüğünde de kilo vermenin önündeki maniler kalkmış olur. ötürüsıyla hastaların süratle iştahları kesilir ve kilo verir. Buna ek olarak da kalp hastalığı, kanser tiplerine yatkınlık ve şeker hastalığı da önlenmiş olur.
İnsülin direnci tedavisinde ilaçların da büyük bir rolü vardır. Sağlıklı bir beslenme ve antrenman programı ile birlikte gerekli ilaçlar kullanıldığı vakit kişi kilo vermeye başlar. İnsülin direncini önleyen ilaçlar şeker tedavisinde de kullanılan ilaçlardır ve 2-3 ay ortasında insülin direnci denetim altına alınıp, düzeyi büsbütün olağana getirildikten daha sonra ilaç tedavisi sonlandırılır.
bu biçimdece kilo alımı, çok yağlanma, damar yağlanmaları, ateroskleroz yani damar sertliği, kalp damar hastalığı riskleri, karaciğer yağlanması riski, bilhassa risk altındaki insanlardaki diyabet hastalığına yanlışsız gidişat büsbütün engellenmiş olur.
Özellikle şeker hastalığı riski taşıyan hastalarda insülin direnci tespit edilip, hakikat tedavi uygulandığında hastalık hiç başlamadan önlenmiş olur. Bu niçinle insülin direnci vaktinde tedavi edildiğinde şeker hastalığı riskini ortadan kaldırmak mümkündür.