Normal nörolojik gelişim göstermesi risk altında olan bebeklerdir.
Sorunlu gebelikler kararı doğan bebekler bu kümeye girer. örneğin annnede rahimle ilgili bozuklukların olması, düşük tehdidi, gebelik sırasında kanamaların olması, gebelikte tansiyon yüksekliği, şeker hastalığı, travma geçirilmesi ya da annede alkol, sigara üzere husus bağımlılığının olması bebekte ilerde hayatını etkileyebilecek sorunlara sebep olabilir. Bunun yanısıra erken doğan bebekler, sıkıntı doğum, travmatik doğum, yüksek seviyede yenidoğan sarılığı geçiren, çoğul gebelik (ikiz, üçüz vb) anne karnında beyin gelişim anomalileri tespit edilen, beyin kanaması geçiren, doğum esnasında kakasını yutan, yenidoğan devrinde sepsis ve menenjit geçiren, konvülsiyon geçiren bebeklerde doğum ve daha sonrasında oluşan bebeğin gelişmenini etkileyebilecek durumlardır. Yani özetlemek gerekirse yenidoğan devrinde ağır bakımda yatmış olan pek fazlaca bebek bu kümeye girmektedir.
Bu bebeklerde nörolojik gelişim basamaklarını (Baş denetimi, oturma, yürüme, konuşma vs) tertipli olarak takip etmek fazlaca değerlidir. Uzuvlardaki hareketlerin uyumu ve taraf farkı olmaması takipte epeyce değerlidir. Ya da yürümeye başlamış olan bir çocukta parmak ucu basma tercihinin olması beyin hasarının habercisi olabilir.
Aslında bütün bebeklerin olduğu üzere bilhassa riski olan bebeklerin kesinlikle nizamlı hekim denetiminde olması ailenin gelişim basamakları hakkında bilgilendirilmesi, her denetimde bunların sorgulanması ve kıymetlendirilmesi gerekmektedir. Bilhassa 32 haftadan küçük doğan bebekler prematür retinopatisi açısından risk altında olduğu için göz denetimi fazlaca değerlidir. Bu çocukların büyümeleri esnasında dünyaca geçerliliği kanıtlanmış gelişim testlerinin yapılması hem hekim tıpkı vakitte aile için elde objektif dataların bulunmasını sağlar. Bu çocuklar epilepsi (sara) nöbetleri açısından risk altında olacağı için bu açıdan atipik hareketler, göz dalmaları, sıçramalar önemsenmeli gerektiğinde elektroensefalografi (EEG) ile değerlendirilmelidir. Bu çocuklarda gerekli görüldüğü takdirde manyetik resonans ya da transfontanel ultrasond ile beyin görüntülemesi yapmak gerekmektedir.
Ailelerin riskli bebeklerin gelişim basamakları konusunda uyanık olmaları gerekmektedir. Riskli bebeklerde fark edilecek en küçük gelişim gerilikleri, yürüme ve konuşma bozuklukları, baş denetiminin olmaması, kas yapısının epey sert ya da gevşek olması, irtibat bozukluklarının önemsenmesi gerekmektedir. Riskli bebeklerin uzman tabiplerce tertipli takibi ve gerekli görüldüğü takdirde verilecek tedavilere ve eğitime ahenk sağlanması gerekmektedir.
Sorunlu gebelikler kararı doğan bebekler bu kümeye girer. örneğin annnede rahimle ilgili bozuklukların olması, düşük tehdidi, gebelik sırasında kanamaların olması, gebelikte tansiyon yüksekliği, şeker hastalığı, travma geçirilmesi ya da annede alkol, sigara üzere husus bağımlılığının olması bebekte ilerde hayatını etkileyebilecek sorunlara sebep olabilir. Bunun yanısıra erken doğan bebekler, sıkıntı doğum, travmatik doğum, yüksek seviyede yenidoğan sarılığı geçiren, çoğul gebelik (ikiz, üçüz vb) anne karnında beyin gelişim anomalileri tespit edilen, beyin kanaması geçiren, doğum esnasında kakasını yutan, yenidoğan devrinde sepsis ve menenjit geçiren, konvülsiyon geçiren bebeklerde doğum ve daha sonrasında oluşan bebeğin gelişmenini etkileyebilecek durumlardır. Yani özetlemek gerekirse yenidoğan devrinde ağır bakımda yatmış olan pek fazlaca bebek bu kümeye girmektedir.
Bu bebeklerde nörolojik gelişim basamaklarını (Baş denetimi, oturma, yürüme, konuşma vs) tertipli olarak takip etmek fazlaca değerlidir. Uzuvlardaki hareketlerin uyumu ve taraf farkı olmaması takipte epeyce değerlidir. Ya da yürümeye başlamış olan bir çocukta parmak ucu basma tercihinin olması beyin hasarının habercisi olabilir.
Aslında bütün bebeklerin olduğu üzere bilhassa riski olan bebeklerin kesinlikle nizamlı hekim denetiminde olması ailenin gelişim basamakları hakkında bilgilendirilmesi, her denetimde bunların sorgulanması ve kıymetlendirilmesi gerekmektedir. Bilhassa 32 haftadan küçük doğan bebekler prematür retinopatisi açısından risk altında olduğu için göz denetimi fazlaca değerlidir. Bu çocukların büyümeleri esnasında dünyaca geçerliliği kanıtlanmış gelişim testlerinin yapılması hem hekim tıpkı vakitte aile için elde objektif dataların bulunmasını sağlar. Bu çocuklar epilepsi (sara) nöbetleri açısından risk altında olacağı için bu açıdan atipik hareketler, göz dalmaları, sıçramalar önemsenmeli gerektiğinde elektroensefalografi (EEG) ile değerlendirilmelidir. Bu çocuklarda gerekli görüldüğü takdirde manyetik resonans ya da transfontanel ultrasond ile beyin görüntülemesi yapmak gerekmektedir.
Ailelerin riskli bebeklerin gelişim basamakları konusunda uyanık olmaları gerekmektedir. Riskli bebeklerde fark edilecek en küçük gelişim gerilikleri, yürüme ve konuşma bozuklukları, baş denetiminin olmaması, kas yapısının epey sert ya da gevşek olması, irtibat bozukluklarının önemsenmesi gerekmektedir. Riskli bebeklerin uzman tabiplerce tertipli takibi ve gerekli görüldüğü takdirde verilecek tedavilere ve eğitime ahenk sağlanması gerekmektedir.